Grypa charakterystyczne objawy, leczenie oraz profilaktyka

Do czynników ryzyka ciężkiego przebiegu grypy oraz jej powikłań zalicza się:

• wiek poniżej 5 lat lub powyżej 55 lat,
• otyłość z BMI>40,
• choroby płuc,
• choroby serca,
• choroby neurologiczne,
• choroby nerek, wątroby, metaboliczne,
• niedobory odporności,
• ciąża, szczególnie w II i III trymestrze.

Grypa u osób z chorobami serca

Grupa osób, która jest szczególnie narażona na powikłania sercowe po przechorowaniu grypy to populacja dzieci poniżej 5. roku życia, osoby starsze, a także kobiety w ciąży. Dodatkowo pacjenci zmagający się z otyłością i obciążeni cukrzycą znajdują się w grupie ryzyka ciężkiego przebiegu.

Do powikłań kardiologicznych zaliczamy:

• zawał serca,
• wirusowe zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia,
• arytmia serca,
• migotanie przedsionków.

Istotny jest również fakt, iż grypa u osób z chorobami serca ma cięższy przebieg i na jej podłożu może dochodzić do zaostrzenia chorób kardiologicznych.

Grypa u osób z chorobami płuc

Pacjenci z przewlekłymi chorobami płuc to głównie astmatycy oraz osoby, które cierpią na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. W tej grupie pacjentów zakażenie wirusem grypy stanowi ogromne zagrożenie, które może skutkować zaostrzeniem choroby, powikłaniami, a nawet zgonem.

U pacjentów z chorobami płuc po stwierdzeniu zakażenia konieczne jest leczenie przeciwwirusowe grypy, a w przyszłości profilaktyka przeciwko grypie, czyli szczepienia. Grypa u osób z chorobami płuc może mieć ciężki, a nawet śmiertelny przebieg. Tak ważne jest więc coroczne szczepienie przeciwko grypie.

Grypa u osób w podeszłym wieku

Jak już wspomniałam wirus grypy powoduje ostre zakażenie układu oddechowego. W grupie ryzyka zachorowania i ciężkiego przebiegu są osoby starsze. Seniorzy obciążeni wieloma chorobami przewlekłymi są w grupie ryzyka powikłań grypy, ponieważ może w jej przebiegu dojść do zaostrzenia schorzeń. W populacji ogólnej obserwuje się powikłania przechorowania grypy u 1-5% chorych, natomiast w grupie seniorów pojawiają się u ok. 30% zakażonych.

Ponadto grypa u osób w podeszłym wieku związana jest z ok. 10-krotnie większą śmiertelnością niż w innych grupach wiekowych.

Grypa u osób z chorobami nerek

Także osoby z chorobami nerek znajdują się w grupie zwiększonego ryzyka powikłań grypy. Grypa u osób z chorobami nerek częściej kończy się hospitalizacją na wskutek zaostrzenia choroby podstawowej. W badaniach udowodniono, że szczepienie przeciwko grypie sezonowej istotnie zmniejsza umieralność u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek.

Grypa u osób z cukrzycą

Zakażenia wirusowe i bakteryjne u osób chorujących na cukrzycę często mają ciężki przebieg i wiążą się z większym ryzykiem powikłań i zgonu. Grypa u osób z cukrzycą zwiększa ryzyko hospitalizacji od 3 do 6-krotnie w porównaniu do populacji nieobciążonej chorobą. Ryzyko śmierci podczas hospitalizacji z powodu grypy u cukrzyków jest jeszcze wyższe. Skuteczną metodą zapobiegania zakażeniom w tej grupie jest coroczne wykonywanie szczepień ochronnych.

Grypa w ciąży

Kobiety w ciąży są w grupie zwiększonego ryzyka powikłań grypy np. poronienia lub porodu przedwczesnego. Dlatego tak ważne jest uświadamianie kobiet planujących ciążę lub będących w ciąży odnośnie szczepienia przeciwko grypie. U kobiet w ciąży, które miały kontakt z osoba chorą na grypę, należy jeszcze przed pojawieniem się ewentualnych objawów włączyć leki przeciwwirusowe.