MILMEDICA Centrum Medyczne

Nadczynność tarczycy – objawy, przyczyny, badania

Nadczynność tarczycy to schorzenie charakteryzujące się podwyższonym poziomem hormonów T3 i T4. Przyczyną tego stanu mogą być zaburzenia metaboliczne, zaburzenia produkcji hormonów w gruczole tarczycowym oraz nieprawidłowa praca receptorów odpowiedzialnych za wiązanie hormonów.

Dowiedz się, jakie są objawy nadczynności tarczycy, jakie badania wykonać i jak wygląda leczenie. Sprawdź, jaki poziom TSH jest niebezpieczny i co robić w przypadku choroby.

TL;DR

Jakie są pierwsze objawy nadczynności tarczycy?

Nadczynność tarczycy charakteryzują następujące objawy:

bezsenność
nadpobudliwość
trudności w koncentracji
osłabienie organizmu
tachykardia (przyspieszenie pracy serca)
spadek masy ciała
zwiększony apetyt
biegunka
zaburzenia cyklu miesiączkowego u kobiet
potliwość
wytrzeszcz oczu
wole – powiększona tarczyca.

Należy zauważyć, że objawy niedoczynności tarczycy i nadczynności tarczycy różnią się między sobą.

Niedoczynność a nadczynność tarczycy — porównanie

Cecha	Niedoczynność tarczycy	Nadczynność tarczycy
Poziom hormonów tarczycy	Niski	Wysoki
Metabolizm	Spowolniony	Przyspieszony
Masa ciała	Przyrost masy ciała	Utrata masy ciała
Energia	Zmęczenie, osłabienie	Nadmierna energia, niepokój
Temperatura ciała	Uczucie zimna	Uczucie gorąca, potliwość
Tętno	Spowolnione	Przyspieszone
Nastrój	Depresja, apatia	Nerwowość, drażliwość, lęk
Skóra	Sucha, łuszcząca się	Wilgotna, gładka
Włosy	Wypadanie, suche, łamliwe	Cienkie, rzadkie
Objawy dodatkowe	Zaparcia, obrzęki, problemy z koncentracją	Drżenie rąk, bezsenność, wytrzeszcz oczu
Przyczyna	Choroba Hashimoto, niedobór jodu, usunięcie tarczycy	Choroba Gravesa-Basedowa, guzki tarczycy, zapalenie tarczycy
Leczenie	Lewotyroksyna (syntetyczny hormon tarczycy)	Leki przeciwtarczycowe, jod radioaktywny, operacja

Od czego może być nadczynność tarczycy? – nadczynność tarczycy przyczyny

Najczęściej nadczynność tarczycy wywołana jest przez chorobę Gravesa–Basedowa. Jest to zespół zaburzeń metabolicznych, które wynikają z przewlekłego nadmiaru hormonów tarczycy w organizmie.

Innymi przyczynami nadczynności tarczycy mogą być również zapalenie tarczycy, autonomiczny nadczynny guzek tarczycy, nadmierna podaż jodu oraz nowotwór tarczycy. Obserwuje się, że schorzenie to częściej występuje u kobiet niż mężczyzn.

Jakie badania wykonać przy podejrzeniu nadczynności tarczycy?

Jakie badania należy wykonać, aby potwierdzić lub wykluczyć chorobę tarczycy? Podstawowym badaniem jest pomiar poziomu TSH we krwi, który ocenia funkcję tarczycy. Dodatkowo badane są poziomy fT3 i fT4, które bezpośrednio mierzą stężenie hormonów tarczycy. Poza tym lekarz może zlecić wykonanie badania ultrasonograficznego (USG) tarczycy, pozwalającego ocenić strukturę gruczołu, wykryć guzki lub inne zmiany.

W przypadku podejrzenia autoimmunologicznych chorób tarczycy, takich jak choroba Hashimoto, wykonuje się badania przeciwciał anty-TPO i anty-TG. W diagnostyce choroby Gravesa-Basedowa pomocne jest badanie przeciwciał TRAb. W niektórych przypadkach, gdy konieczne jest dokładniejsze zbadanie aktywności tarczycy, wykonuje się scyntygrafię tarczycy. Biopsja tarczycy jest stosowana w przypadku podejrzenia nowotworu lub w celu dokładnej oceny guzków. Wybór badań zależy od objawów pacjenta i podejrzewanej choroby.

Jakie wyniki badań wskazują na nadczynność tarczycy?

Ogólne normy TSH dla osób dorosłych wynoszą 0,4 – 4,0 mIU/l. W nadczynności tarczycy wynik TSH jest zazwyczaj poniżej 0,4 mIU/l, a często nawet bliski zeru. Należy jednak pamiętać, że normy te mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium i metody pomiaru.

Oprócz TSH ważne jest również zbadanie poziomu hormonów tarczycy:

Normy fT3: 2,25–6 pmol/l
Normy fT4: 10 – 35 pmol/l

W przypadku nadczynności tarczycy, poziomy fT3 i fT4 są zazwyczaj podwyższone.

Warto mieć na uwadze, że dla kobiet w ciąży oraz dzieci obowiązują zupełnie inne normy.

Nadczynność tarczycy w ciąży – co należy wiedzieć?

Nadczynność tarczycy w ciąży najczęściej spowodowana jest chorobą Gravesa-Basedowa oraz tyreotoksykozą ciężarnych. Rzadziej powodują ją choroby trofoblastu lub wole. Nadczynność tarczycy zwiększa ryzyko poronień i przedwczesnych porodów.

Ciężarna kobieta, u której stwierdzono nadczynność tarczycy, powinna być pod stałą kontrolą specjalisty. Najczęściej choroba ta leczona jest terapią hormonalną. Lekarz powinien zadbać zarówno o zdrowie matki, jak i monitorować zdrowie dziecka. Podczas ciąży i porodu niezbędna jest ścisła współpraca specjalistów endokrynologii, ginekologii i neonatologii.

Jak wygląda leczenie nadczynności tarczycy?

Leczenie nadczynności tarczycy ustala i monitoruje endokrynolog. Może on zastosować terapię farmakologiczną, która poprawi jakość życia pacjenta. Do leków na nadczynność tarczycy zalicza się pochodne tiouracylu i tiomidazolu oraz węglan litu. Poprawa samopoczucia zauważalna jest zwykle po kilku tygodniach od rozpoczęcia kuracji.

Przy leczeniu tarczycy wykorzystuje się również terapię radiojodem. Polega ona na podaniu choremu doustnie jodu radioaktywnego, który jest wychwytywany przez komórki tarczycy i niszczy je, zmniejszając w ten sposób produkcję hormonów tarczycy lub eliminując komórki nowotworowe.

W określonych sytuacjach (np. duże wole, guzki tarczycy) niezbędna jest interwencja chirurgiczna, która polega na usunięciu części lub całości tarczycy.

Jaką dietę należy stosować przy nadczynności tarczycy?

Zalecane jest zwiększenie kaloryczności posiłków, aby zrekompensować zwiększone zapotrzebowanie energetyczne. Dieta powinna być bogata w białko, tłuszcze pochodzenia roślinnego i zdrowe węglowodany. Należy unikać ryb morskich, owoców morza, alg morskich i wodorostów, soli jodowanej oraz suplementów diety zawierających jod. Nadczynność tarczycy zwiększa ryzyko osteoporozy, dlatego ważne jest dostarczanie odpowiedniej ilości wapnia i witaminy D.

FAQ

Jak wygląda szyja przy chorej tarczycy?

Nadczynność tarczycy charakteryzuje się wystąpieniem woli tarczycy. Widoczne może być powiększenie tego gruczołu.

Jak przygotować się do badania na tarczycę?

Badanie krwi na hormony tarczycy (TSH, fT3, fT4) nie wymaga specjalnego przygotowania, choć zaleca się przyjście na czczo.

Jak długo żyje się z niedoczynnością tarczycy?

Prawidłowo leczona nadczynność tarczycy nie ma wpływu na długość życia pacjenta.

Czy nadczynność tarczycy można całkowicie wyleczyć?

Nadczynność tarczycy jest chorobą, którą w większości przypadków można skutecznie leczyć, jednak całkowite wyleczenie zależy od przyczyny i zastosowanej terapii.

Jak długo trwa leczenie nadczynności tarczycy?

Leczenie farmakologiczne zwykle trwa od 6 miesięcy do 2 lat.

Jakie są skutki nieleczonej nadczynności tarczycy?

Nieleczona nadczynność tarczycy może prowadzić do arytmii, niewydolności i zawału serca, a nawet udaru. Nadmiar hormonów tarczycy może również powodować osteoporozę, osłabienie mięśni i problemy z płodnością.

Czy dieta może pomóc w leczeniu nadczynności tarczycy?

Tak. Dieta może wspomagać terapię i łagodzić objawy. Odpowiednie odżywianie pomaga uzupełnić niedobory składników odżywczych, które mogą wystąpić w wyniku przyspieszonego metabolizmu.

MILMEDICA Centrum Medyczne

polecane artykuły

Konsultacja pediatryczna z rodzicem i dzieckiem w gabinecie lekarskim

AKTUALNOŚCI

Wirus opryszczki u dzieci: objawy, przyczyny i leczenie

MILMEDICA Centrum Medyczne Infekcje wirusowe skóry i błon śluzowych stanowią częsty element codziennej praktyki dermatologicznej oraz pediatrycznej. Wirus opryszczki u dzieci jest jednym z powszechnie

Kontynuuj czytanie